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<p>在这一切中,约翰逊坚持认为,医疗保健方面的支出必须降低2017年6月4日,WKOW-TV首都城市周日采访,其中包括讨论共和党废除和取代平价医疗法案的努力,约翰逊说这个:“在40年代,每个医疗保健美元的68美分实际上由患者支付今天它只有11美分所以没有人真正关心他们为什么付出的代价,这就是成本失控的原因”这是一个很大的不同成本约翰逊对患者直接支付的医疗保健费用百分比的巨大变化是否正确</p><p>历史课程根据2008年5月美国医学协会道德杂志的一篇文章,20世纪初的医疗保健并不是一个系统“卫生保健实际上是不受管制的,健康保险,不存在”,文章说“医生实践在家中治疗的患者很少有医院提供最低限度的治疗护理医生和医院都是不受管制的当患者看医生时,他们自掏腰包收取适当的费用;他们更关心的是如果生病就会失去工资让他们失业而不是他们的医疗费用“1929年,第一个蓝十字计划的目的是提供预付医院护理,并在20世纪30年代,蓝盾计划开始提供医生服务的报销,根据该计划的历史在20世纪40年代 - 约翰逊引用的时代 - 情况发生了变化,因为该国的人口从农村迁移到城市地区,医疗保健转移到了从家庭到医疗设施的强烈反应20世纪40年代的里程碑包括1941年第一次青霉素临床试验和1944年发现的可以杀死导致结核病的细菌的药物1946年,传染病中心(现为美国疾病控制中心)和预防)成立于亚特兰大,专注于抗击疟疾,斑疹伤寒和其他传染病此外,第二次世界大战在向一般人群扩大医疗保险方面发挥了重要作用根据凯泽家庭基金会的“关注健康改革” “战争劳工委员会在1943年裁定,包括健康保险在内的一些福利应该被排除在工资和价格控制之外</p><p>雇主随后开始提高医疗保险福利以吸引工人战后,随着经济的发展,工会也发挥了作用,成功谈判获得更好的附加福利,包括健康保险约翰逊的证据约翰逊sp奥克斯曼Ben Voelkel在一封电子邮件中说,参议员指的是健康消费支出的总额 - HCE,正如政府所指的那样 - 并向我们指出1971年的报告:“国家卫生支出,1929-70”,多萝西P Rice和Barbara S Cooper根据那份报告,1949年现在所谓的现金支出为677%这就是每一美元的68美分约翰逊引用的1960年及以后的数字可以在The Centres的网站上找到</p><p>联邦实体医疗保险和医疗补助服务电子表格标题为“按服务类型和资金来源划分的国民健康支出,CY 1960-2015”,表明2015年支付的医疗保健支出份额为111%确凿证据Christopher J Conover ,杜克大学卫生政策与不平等研究中心的研究学者和健康政策怀疑论者的福布斯撰稿人向我们指出了他的着作“美国健康经济图解”自1929年以来,“康沃尔在一封电子邮件中写道”的支出份额急剧下降“最初这是由于私人医疗保险的扩张,但近年来,公共覆盖范围的扩大(主要是医疗保险和医疗补助)已超过私人医疗保险取代过去经常支付的费用“一些人认为健康保险本身有助于提高成本保守派分析师认为人们没有动力关心医疗保健费用,因为其他人 - 保险公司,雇主或政府 - 正在支付账单这意味着患者很少或没有理由购买低成本护理,医疗保健提供者没有动力去竞争价格 这是某些方面支持增加使用健康储蓄账户以及高免赔额健康计划的原因,这使得人们有动力以最低成本购买最佳医疗服务William S Custer,副教授兼董事佐治亚州立大学卫生服务研究中心表示,虽然健康保险推高医疗保健成本这一概念有一些证据,但卫生支出增长的主要驱动因素是新的医疗保健技术“大多数美国人都有某种形式的健康的原因保险是它是唯一的医疗保健融资方式,“卡斯特在一份声明中说:”大多数类型的保险都涵盖了金融风险,但通常不是为损失成本提供资金的唯一方式</p><p>房主的保险可以帮助弥补损失房子到火灾但房主也可以找到愿意借钱给他们重建的银行对于需要医疗保健的人来说,没有这样的选择“Furth呃,卡斯特指出,1958年人均医疗支出为134美元,占家庭收入中位数的2%2015年,人均医疗支出为9,990美元,占家庭收入中位数的18%“心脏病发作可能花费60,000美元或更多,这是高于家庭收入中位数,除了健康保险之外没有其他融资费用“2008年1月31日美国参议院预算委员会在国会预算办公室主任Peter R Orszag的证词中也提到了健康和医疗技术的改进是医疗保健费用增长的一个主要组成部分“大多数分析师都认为,推动医疗保健成本长期增长的最重要因素是美国医疗保健新医疗技术和服务的出现,采用和广泛传播护理系统,“Orszag告诉委员会我们的评级约翰逊说,”在40年代,每个医疗保健美元的68美分实际上由患者支付,今天它只有11美分“T他通过研究和官方统计数据进行了追踪但约翰逊正在比较医疗保健方面两个截然不同的时代,其中一个时期是医疗保险覆盖的人数较少,